시리즈[닥터트루스 - 심장뇌혈관병원]

두통 전문가와 함께 풀어보는 '두통에 관한 6가지 Q&A' / <닥터트루스>

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2020.11.30. 09:0011,750 읽음

주로 아침에 두통이
많이 생기신다고요?

머리에 생기는 찌릿찌릿한 통증,
이것도 두통인지 궁금하시다고요?

혹, 뇌종양이나 뇌출혈 등
중한 질환은 아닌지 걱정되신다고요?

두통에 관한 현실 질문들을 모아
전문가와 함께 풀어보는 시간!

이번 시간에는
[삼성서울병원] 신경과 정진상 교수와 함께
두통 관련 질문들을 하나씩 풀어보겠습니다!


Q. 혈압이 올라가면 두통이 생기나요?

대개 뒷머리 쪽으로 두통이 있으면
이를 혈압이 올라가서
그렇다고 생각하시는 경우가 많습니다.

하지만, 이는 대개의 경우
 사실이 아닙니다!!


실제 두통이 있는 경우에
혈압을 측정해보면
평소보다 조금 높게 나올 수는 있지만,

이는 혈압이 높아서 두통이 생겼다기보다는
두통으로 인해 교감신경이 자극되어
혈압이 올라간 것으로 보는 것이 맞습니다.

즉, 우리가 일반적으로 생각하는
후 관계가 오히려 거꾸로입니다.

단, 실제로는 아주 드물기는 하지만
 
수축기 혈압이 200mmHg 이상으로
아주 갑자기 오르는 경우
혈압으로 인한 두통이 발생할 수는 있습니다.

만약, 이런 경우가 발생했다면 
이는 매우 위험한 응급상황으로
판단할 수 있습니다.
 

Q. 찬 음식을 먹을 때 머리가 아픈 이유는 무엇인가요? 

찬 음식을 먹을 때 발생하는 통증은
크게 2가지 원인이 있습니다.

첫째는, 찬 음식으로 인한 혈관수축이
삼차신경에 영향을 미쳐
발생하는 통증입니다.

둘째는, 찬 음식으로 인한 근육 수축으로
일시적인 허혈 상태가 유발되어
발생하는 통증입니다.

하지만 이는 찬 음식으로 인한
일시적인 현상으로
곧 사라지는 것이 특징입니다.

단, 편두통 환자인 경우에는
이런 찬 음식으로 인한 통증이
편두통을 유발하는
하나의 촉발요인이 될 수 있어
유의하시는 것이 좋습니다.
 

Q. 두통이 있는 경우 뇌종양 가능성도 있나요?

두통이 있으면
혹시, 뇌종양으로 인한 것은 아닐까
걱정하시는 분들도 많으시죠?

하지만, 사실
그럴 가능성은 굉장히 적은 편입니다.

특히 요즘에는
필요시 CT 검사 등을 통해
이상 여부를 빠르게 확인할 수 있습니다.

몇 년 전에 검사를 시행한 적이 있고,
그 뒤로 비슷한 패턴의 두통이
반복되는 양상이라면
굳이 추가 검사를 시행하지는 않습니다.

하지만 두통 외에
다른 신경학적 증상(마비, 복시 등등)이
동반되는 경우라면
뇌질환의 가능성을 의심하고
확인할 필요가 있습니다.

또, 수개월에 걸쳐
점점 심해지는 양상의 두통인 경우에도
신경과적 진료가 필요합니다.

Q. 두통과 뇌출혈, 그 관계는 어떤가요?

뇌출혈이 발생하면
반드시 극심한 두통이 동반될 것이라
생각하시는 경우도 많은데요.

모든 뇌출혈이
심각한 두통을 동반하는 것은 아닙니다.

뇌출혈은 그 출혈 부위에 따라
증상이 다를 수 있습니다.

보통 고혈압으로 인해 발생하는
뇌출혈(뇌실질내 출혈)
심각한 두통을 일으키지 않는 반면,

뇌 표면의 뇌동맥류가
파열되어 발생하는 지주막하 출혈
뇌 가운데의 비어 있는 공간에
발생하는 뇌실내 출혈 경우에는
한 두통을 호소하시는 경우가 많습니다.

Q. 주로 아침에 두통이 많이 생기는데, 특별한 이유가 있을까요?

우리 주위에
 아침 두통(Morning headache)
호소하시는 분들도 의외로 많습니다.

이는
다양한 원인으로 발생할 수 있는데요.

원인 중 하나가 바로, '카페인'입니다.

평소 커피를 즐기는 경우,
낮 시간 동안에는 카페인 때문에 
혈관이 수축되어 두통이 없다가
밤 동안 카페인 섭취가 없으면
그 효과가 사라지고
수축되었던 혈관이
다시 팽창하게 되는데요.

이로 인해 아침 두통이 
발생할 수 있습니다.

이때 커피를 마시면
다시 두통이 사라지는 것을
경험하기도 하는데요.

하지만, 위와 같은 이유로
계속 커피를 찾게 되면
그 섭취량이 점차 늘게 되고

이로 인해 카페인 없이는
일상생활이 어려워질 수 있기 때문에
주의가 필요합니다.


즉, 평소 두통이 있는 분들이라면
커피를 드시지 않는 것이 좋습니다.

Q. 찌릿찌릿한 통증이 있는데, 이것도 두통일까요?  

찌릿찌릿한 통증 양상은
두피에 있는 신경 문제인 경우가 많습니다.

통증이 갑자기 발생하고
또, 머리카락만 스쳐도
찌릿찌릿한 통증이 있다고 호소하시는데
이는 대부분 대상포진으로 인한 증상입니다.

즉, 뇌하고는 직접적인 상관이 없습니다.


두피로 오는 대상포진은 
수포(발진)가 없이 발생하는 경우가
90%에 달하는데요.

이를 '무발진성 대상포진'이라고 하며,
수포가 없다 보니 쉽게 대상포진으로
의심을 못하시는 경우가 많습니다.

증상 초기에 병원을 찾게 되면
보통 스테로이드와
항바이러스제로 치료를 시행합니다.


두통 전문가가 추천하는
<두통 예방법>!!

- '닥터트루스' 오늘의 결론 - 

두통을 없애려면 먼저,
규칙적인 생활이 아주 중요합니다.
또 운동도 중요하고요.

그리고 뇌를 자극하는
카페인, 술, 수면 부족 등을 피하시고

스트레스 역시 가급적 피하거나
이를 잘 해소할 수 있는 나만의 방법을
찾는 것을 적극 추천드립니다.

슬기로운 심장생활 12교시 – “두통” Pt.2 : 긴장형두통ㅣ[닥터트루스] ep.15

심장과 혈관 건강에
도움 되는 '찐(Truth)' 정보,

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